Modulation rate and age effect on intermittent speech recognition / Efeito da idade e da taxa de modulação no reconhecimento da fala intermitente

ABSTRACT Purpose: to investigate the auditory recognition of intermittent speech in relation to different modulation rates and ages. Methods: 20 young people, 20 middle-aged adults, and 16 older adults, all of them with auditory thresholds equal to or lower than 25 dB HL up to the frequency of 4000 Hz. The participants were submitted to intermittent speech recognition tests presented in three modulation conditions: 4 Hz, 10 Hz, and 64 Hz. The percentages of correct answers were compared between age groups and modulation rates. ANOVA and post hoc tests were conducted to investigate the modulation rate effect, and the mixed linear regression model (p < 0.001). Results: regarding the age effect, the data showed a significant difference between young people and older adults, and between middle-aged and older adults. As for the modulation rate effect, the indexes of correct answers were significantly lower at the slower rate (4 Hz) in the three age groups. Conclusion: an age effect was verified on intermittent speech recognition: older adults have greater difficulty. A modulation rate effect was also noticed in the three age groups: the higher the rate, the better the performance.

RESUMO Objetivo: investigar o reconhecimento auditivo da fala intermitente em função de diferentes taxas de modulação e em função da idade. Métodos: participaram do estudo vinte jovens, vinte adultos de meia idade, e dezesseis idosos, todos com limiares auditivos iguais ou menores que 25 dB NA até a frequência de 4000 Hz. Os participantes foram submetidos a testes de reconhecimento da fala intermitente apresentada em três condições de modulação: 4 Hz, 10 Hz e 64 Hz. Percentuais de acerto foram comparados entre grupos etários e taxas de modulação. Para a investigação do efeito da taxa de modulação foi realizada ANOVA e testes Post Hoc, enquanto para a investigação do efeito da idade, utilizou-se o modelo de regressão linear misto (p<0,001). Resultados: sobre o efeito da idade, os dados mostram diferença significante entre jovens e idosos, e entre adultos de meia idade e idosos. Sobre o efeito da taxa de modulação, os índices de acerto da taxa mais lenta (4Hz) foram significantemente menores nos três grupos etários. Conclusão: foi verificado um efeito da idade no reconhecimento da fala intermitente: idosos apresentaram maior dificuldade. Percebeu-se também um efeito de taxa de modulação nos três grupos etários: quanto maior a taxa, melhor o desempenho.

Comparing Individuals through the Speech Recognition Test Applied to Regional Live Voice and Recorded Speeches from Paraná State in Five Brazilian Counties

Abstract Introduction Speech tests such as logoaudiometry measure the ability to perceive and recognize oral sounds. The Speech Recognition Index (SRI) is one of the speech tests adopted in clinical routine; it uses standardized live voice and recorded speeches. The live voice speech method can be influenced by intra and interspeaker variability, as well as by regionalism variability, whereas recorded tests show consistency in their presentation. Objective Analyzing results of the SRI test applied to live voiceand recorded speeches from Paraná State, in different Brazilian counties. Method The sample comprised 125 individuals, 25 fromeach county (Rio de Janeiro, Florianópolis, Porto Alegre, Salvador and Curitiba), from both sexes, in the age group 20 to 70 years; the SRI was applied in both techniques. Results The recorded speech method showed prevalence of hit improvement in Rio de Janeiro (40%), Salvador, Porto Alegre and Florianópolis (28%). Individuals from Salvador and Florianópolis subjected to the recorded speech method showed better results in the left ear. Individuals from Rio de Janeiro and Porto Alegre showed satisfactory results in both ears, whereas those from Curitiba did not show statistically significant difference between the left and the right ear. Conclusion The recorded CD application method showed prevalence of hit improvement (%) in the SRI responses in comparison to the live voice speech technique in most of the studied counties. According to the hit rate measured in the herein investigated counties, Rio de Janeiro showed the best results in the recorded speech method.

Tarefa de discriminação de fala com pseudopalavras / Speech perception task with pseudowords

RESUMO Objetivo Elaborar uma lista de pseudopalavras em Português Brasileiro para avaliação da habilidade de discriminação auditiva de sons da fala e investigar a consistência interna dos itens de teste e o efeito do ano escolar sobre o desempenho na discriminação. Método Participaram 60 escolares de 3º (N=14), 4º (N=24) e 5º anos (N=22) do Ensino Fundamental (60% meninas) entre 8 anos e 2 meses e 11 anos e 8 meses (99 a 136 meses; M=120,05; DP=10,26), com média de rendimento escolar=7,21 pontos (DP=1,23; mínimo 5,0; máximo 10). Elaboraram-se 48 pares mínimos de pseudopalavras, com estrutura do Português Brasileiro e oponência de apenas um fonema. As repostas dos participantes (se os elementos dos pares eram iguais ou diferentes) foram anotadas e analisadas. Calculou-se o Coeficiente Alfa de Cronbach, o Coeficiente de Correlação de Spearman e o Teste de Bonferroni, com nível de significância de 0,05. Resultados A análise da consistência interna indicou a retirada de 20 pares. Vinte e oito resultantes mostraram boa consistência interna (α=0,84). O máximo de respostas corretas de discriminação dos estudantes foi 34, o mínimo = 16, a média = 30,79 (DP = 3,68). Não foram observadas correlações entre a idade, a nota e o desempenho em discriminação; tampouco foram apontadas diferenças de desempenho entre os anos escolares. Conclusão Grande parte dos itens propostos para avaliação da discriminação auditiva dos sons da fala mostrou boa consistência interna em relação à tarefa. Não foi observada melhora da capacidade de discriminação auditiva dos sons da fala quanto mais velha a criança ou mais adiantado o ano escolar.

ABSTRACT Purpose Prepare a list of pseudowords in Brazilian Portuguese to assess the auditory discrimination ability of schoolchildren and investigate the internal consistency of test items and the effect of school grade on discrimination performance. Methods Study participants were 60 schoolchildren (60% female) enrolled in the 3rd (n=14), 4th (n=24) and 5th (n=22) grades of an elementary school in the city of Sao Paulo, Brazil, aged between eight years and two months and 11 years and eight months (99 to 136 months; mean=120.05; SD=10.26), with average school performance score of 7.21 (minimum 5.0; maximum 10; SD=1.23). Forty-eight minimal pairs of Brazilian Portuguese pseudowords distinguished by a single phoneme were prepared. The participants' responses (whether the elements of the pairs were the same or different) were noted and analyzed. The data were analyzed using the Cronbach's Alpha Coefficient, Spearman's Correlation Coefficient, and Bonferroni Post-hoc Test at significance level of 0.05. Results Internal consistency analysis indicated the deletion of 20 pairs. The 28 items with results showed good internal consistency (α=0.84). The maximum and minimum scores of correct discrimination responses were 34 and 16, respectively (mean=30.79; SD=3.68). No correlation was observed between age, school performance, and discrimination performance, and no difference between school grades was found. Conclusion Most of the items proposed for assessing the auditory discrimination of speech sounds showed good internal consistency in relation to the task. Age and school grade did not improve the auditory discrimination of speech sounds.

Free Field Word recognition test in the presence of noise in normal hearing adults / Teste de reconhecimento de palavras em campo livre na presença de ruído em indivíduos adultos normo-ouvintes

Abstract Introduction: In ideal listening situations, subjects with normal hearing can easily understand speech, as can many subjects who have a hearing loss. Objective: To present the validation of the Word Recognition Test in a Free Field in the Presence of Noise in normal-hearing adults. Methods: Sample consisted of 100 healthy adults over 18 years of age with normal hearing. After pure tone audiometry, a speech recognition test was applied in free field condition with monosyllables and disyllables, with standardized material in three listening situations: optimal listening condition (no noise), with a signal to noise ratio of 0 dB and a signal to noise ratio of −10 dB. For these tests, an environment in calibrated free field was arranged where speech was presented to the subject being tested from two speakers located at 45°, and noise from a third speaker, located at 180°. Results: All participants had speech audiometry results in the free field between 88% and 100% in the three listening situations. Conclusion: Word Recognition Test in Free Field in the Presence of Noise proved to be easy to be organized and applied. The results of the test validation suggest that individuals with normal hearing should get between 88% and 100% of the stimuli correct. The test can be an important tool in measuring noise interference on the speech perception abilities.

Resumo Introdução: Em situações ideais de escuta, indivíduos com audição normal conseguem fazer e reconhecer a fala facilmente. Porém, na presença de ruído competitivo, é comum as pessoas sentirem dificuldades de compreensão, principalmente se tiverem perda auditiva. Objetivo: Apresentar a validação do teste de reconhecimento de palavras em campo livre na presença do ruído em indivíduos adultos normo-ouvintes. Método: A amostra foi composta por 100 sujeitos hígidos, com audição normal e maiores de 18 anos. Depois da audiometria tonal foi aplicado teste de reconhecimento da fala, com monossílabos e dissílabos, em campo livre, com material padronizado, em três situações de escuta: condição ótima de audição (sem ruído), com ruído em relação de 0 dB e com ruído em relação de −10 dB. Para tanto, montou-se um ambiente de teste em campo livre calibrado, no qual a fala foi apresentada ao indivíduo em teste com duas caixas acústicas a 45° e o ruído em uma terceira a 180°. Resultados: Todos os participantes tiveram resultados de logoaudiometria em campo livre entre 88 e 100% nas três situações de escuta. Conclusão: O teste de reconhecimento de palavras em campo livre na presença do ruído mostrou-se de fácil organização e aplicação. Os resultados obtidos na validação do teste sugerem que indivíduos com audição normal devem acertar entre 88 e 100% dos estímulos apresentados. O teste pode configurar um instrumento importante na mensuração da interferência do ruído sobre as habilidades de percepção de fala.

Estudo do teste de fala comprimida em crianças / Study on the application of the time-compressed speech in children

RESUMO Objetivo Analisar o desempenho das crianças sem alteração do processamento auditivo central no teste de fala comprimida. Método Trata-se de um estudo do tipo descritivo, observacional, transversal. Participaram do estudo 22 crianças com idade entre 7 e 11 anos, normo-ouvintes, sem transtorno do processamento auditivo central. Para descartar esse transtorno, foram aplicados o questionário Scale of Auditory Behaviors, a avaliação simplificada do processamento auditivo e o teste dicótico de dígitos na etapa de integração binaural. Nas crianças sem alteração, foi aplicado o teste de fala comprimida. Resultados Os indivíduos apresentaram melhor desempenho na lista de monossílabos do que na de dissílabos, apesar de não haver diferença significativa. Não houve influência da ordem de apresentação das listas, das variáveis gênero e orelha no desempenho do teste. Em relação à idade, apenas na lista de dissílabos houve diferença no desempenho. Conclusão Foi possível concluir que a média de acertos das crianças no Teste de Fala Comprimida foi inferior aos achados na literatura nacional em adultos. Houve diferença no desempenho do Teste de Fala Comprimida com a idade apenas na lista de dissílabos. Não houve diferença quanto à ordem de apresentação das listas de aplicação nem em relação ao tipo de estímulo.

ABSTRACT Purpose To analyze the performance of children without alteration of central auditory processing in the Time-compressed Speech Test. Methods This is a descriptive, observational, cross-sectional study. Study participants were 22 children aged 7-11 years without central auditory processing disorders. The following instruments were used to assess whether these children presented central auditory processing disorders: Scale of Auditory Behaviors, simplified evaluation of central auditory processing, and Dichotic Test of Digits (binaural integration stage). The Time-compressed Speech Test was applied to the children without auditory changes. Results The participants presented better performance in the list of monosyllabic words than in the list of disyllabic words, but with no statistically significant difference. No influence on test performance was observed with respect to order of presentation of the lists and the variables gender and ear. Regarding age, difference in performance was observed only in the list of disyllabic words. Conclusion The mean score of children in the Time-compressed Speech Test was lower than that of adults reported in the national literature. Difference in test performance was observed only with respect to the age variable for the list of disyllabic words. No difference was observed in the order of presentation of the lists or in the type of stimulus.

Teste de fala comprimida em idosos / Time-compressed speech test in the elderly

RESUMO Objetivo Avaliar o desempenho de idosos no teste de fala comprimida segundo as variáveis orelha, ordem de apresentação e idade, além de analisar a ocorrência de erros. Método O estudo é caracterizado como observacional, descritivo, quantitativo, analítico e do tipo transversal primário, o qual envolveu 22 idosos entre 60 e 80 anos de idade, portadores de audição normal ou com perda neurossensorial de grau leve. Os idosos foram submetidos à aplicação do teste de fala comprimida apenas com dissílabos e com taxa de compressão de 60%, por meio do método de compressão de tempo eletromecânico. Em cada orelha, foi aplicada uma lista de 50 dissílabos, sendo a ordem de início de teste aleatória. Resultados Quanto ao desempenho no teste, verificou-se que não houve diferença estatística entre as orelhas e os idosos apresentaram resultados aquém do encontrado na população adulta. Encontrou-se significância estatística de melhor desempenho para a segunda orelha de início de teste. A maior ocorrência de erros se deu para as palavras que iniciaram com os fonemas /p/ e /d/. A presença de encontro consonantal na palavra também aumentou a ocorrência de erros. Conclusão Os idosos apresentam pior desempenho na habilidade de fechamento auditivo, quando avaliados por meio do teste de fala comprimida, em comparação aos indivíduos adultos. Este resultado sugere que os idosos têm dificuldades para reconhecer a fala quando esta lhe é apresentada numa velocidade aumentada. Sendo assim, estratégias devem ser utilizadas para facilitar o processo comunicativo, independentemente da presença de uma perda auditiva.

ABSTRACT Purpose The present study aimed to evaluate the performance of elderly people in the time-compressed speech test according to the variables ears and order of display, and analyze the types of errors presented by the volunteers. Methods This is an observational, descriptive, quantitative, analytical and primary cross-sectional study involving 22 elderly with normal hearing or mild sensorineural hearing loss between the ages of 60 and 80. The elderly were submitted to the time-compressed speech test with compression ratio of 60%, through the electromechanical time compression method. A list of 50 disyllables was applied to each ear and the initial side was chosen at random. Results On what concerns to the performance in the test, the elderly fell short in relation to the adults and there was no statistical difference between the ears. It was found statistical evidence of better performance for the second ear in the test. The most mistaken words were the ones initiated with the phonemes /p/ and /d/. The presence of consonant combination in a word also increased the occurrence of mistakes. Conclusion The elderly have worse performance in the auditory closure ability when assessed by the time-compressed speech test compared to adults. This result suggests that elderly people have difficulty in recognizing speech when this is pronounced in faster rates. Therefore, strategies must be used to facilitate the communicative process, regardless the presence of hearing loss.

Speech recognition in individuals with sensorineural hearing loss / Reconhecimento de fala em indivíduos com perda auditiva neurossensorial

ABSTRACT INTRODUCTION: Hearing loss can negatively influence the communication performance of individuals, who should be evaluated with suitable material and in situations of listening close to those found in everyday life. OBJECTIVE: To analyze and compare the performance of patients with mild-to-moderate sensorineural hearing loss in speech recognition tests carried out in silence and with noise, according to the variables ear (right and left) and type of stimulus presentation. METHODS: The study included 19 right-handed individuals with mild-to-moderate symmetrical bilateral sensorineural hearing loss, submitted to the speech recognition test with words in different modalities and speech test with white noise and pictures. RESULTS: There was no significant difference between right and left ears in any of the tests. The mean number of correct responses in the speech recognition test with pictures, live voice, and recorded monosyllables was 97.1%, 85.9%, and 76.1%, respectively, whereas after the introduction of noise, the performance decreased to 72.6% accuracy. CONCLUSIONS: The best performances in the Speech Recognition Percentage Index were obtained using monosyllabic stimuli, represented by pictures presented in silence, with no significant differences between the right and left ears. After the introduction of competitive noise, there was a decrease in individuals' performance.

Resumo Introdução: A perda auditiva pode influenciar negativamente o desempenho comunicativo e estes indivíduos devem ser avaliados com material adequado e em situações de escuta próximas às observadas no cotidiano. Objetivo: Analisar e comparar o desempenho de indivíduos com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado em testes de reconhecimento de fala apresentados no silêncio e no ruído segundo as variáveis orelha e tipos de apresentação do estímulo. Método: Participaram do estudo 19 indivíduos destros com perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica de grau leve a moderado, submetidos ao teste de reconhecimento de fala com palavras em diferentes modalidades e ao teste de fala com ruído branco com figuras. Resultados: Não houve diferença significante entre as orelhas direita e esquerda para nenhum dos testes realizados. A média de acertos no teste de reconhecimento de fala com figuras, viva voz e monossílabos gravados foi 97,1%; 85,9% e 76,1%, respectivamente, e 72,6% de acertos no teste com ruído. Conclusões: O melhor desempenho no Índice Percentual de Reconhecimento de Fala foi obtido utilizando como estímulos monossílabos representados por figuras apresentados no silêncio, sem diferenças significantes entre as orelhas direita e esquerda. Com a introdução do ruído competitivo, houve descréscimo no desempenho dos indivíduos.

Proposal for implementing the Sentence Recognition Index in individuals with hearing disorders / Proposta de aplicação do Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças em indivíduos com distúrbio de audição

Purpose: To present and describe a new strategy and protocol for obtaining the Sentences Recognition Indexes (SRI), using the Lists of Phrases in Portuguese test (LPP), considering words in the analysis of responses; to analyze and compare the results using the previous and the new strategies by checking their applicability and suitability. Methods: To consider each word of the sentence, words were classified according to their importance: functional and content words, assigning them, respectively, two and one points. SRI were obtained in 33 normal hearing adults, and results were compared using the two strategies. Results: A new protocol was established. Each point corresponds to the following percentages in each list: 1B, 1.11%; 2B, 1.13%; 3B, 1.17%; 4B, 1.16%; 5B, 1.20%; and 6B, 1.11%. The median SRI obtained through usual and new strategies were, respectively, for the list 1B: 60 and 82.57%; 2B: 70 and 80.79%; 3B: 50 and 76.60%; 4B: 70 and 82.60%; 5B: 50 and 77.20%; and 6B: 60 and 82.14%. A significant difference was found when these strategies were compared. Conclusion: New strategy and protocol for evaluating the SRI were developed using the LPP test, considering each word of the sentence. When comparing the responses it was noticed that when considering each word in the sentence it is possible to scale, more detailed and less variability, the actual ability to recognize speech of each individual, the new strategy and protocol developed confirmed its applicability and suitability to assess Sentence Recognition Indexes in Quiet in individuals with hearing disorders in a specific listening condition. .

Objetivos: Apresentar e descrever uma nova estratégia e protocolo para obtenção do Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças (IPRS), utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, considerando palavras na análise das respostas; analisar e comparar os resultados usando a estratégia anterior e a nova, verificando sua aplicabilidade e adequação. Métodos: Para considerar cada palavra da sentença, estas foram classificadas de acordo com sua importância: palavras de conteúdo e funcionais, atribuindo-as, respectivamente, dois e um pontos. IPRS foram obtidos em 33 adultos normo-ouvintes e os resultados foram comparados utilizando as duas estratégias. Resultados: Foi construído novo protocolo. Cada ponto correspondeu à seguinte porcentagem, em cada lista: 1B, 1,11%; 2B, 1,13%; 3B, 1,17%; 4B, 1,16%; 5B, 1,20% e 6B, 1,11%. As medianas dos IPRS obtidas através das estratégias usual e nova foram, respectivamente, para a lista 1B: 60 e 82,57%; 2B: 70 e 80,79%; 3B: 50 e 76,60%; 4B: 70 e 82,60%, 5B: 50 e 77,20%, 6B: 60 e 82,14%. Ao comparar as estratégias, foi encontrada diferença significante. Conclusão: Nova estratégia e protocolo de avaliação do IPRS foram desenvolvidos, utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, considerando cada palavra da frase. Ao comparar as respostas, foi evidenciado que ao considerar cada palavra da frase é possível dimensionar, de forma mais detalhada e com menos variabilidade, a real capacidade de reconhecer a fala de cada indivíduo. A nova estratégia e o protocolo desenvolvidos confirmaram sua aplicabilidade e adequação para avaliar o IPRS dos indivíduos com distúrbios de audição, em uma condição de escuta específica. .

Avaliação de dois testes auditivos centrais em idosos sem queixas / Assessment of two central auditory tests in elderly patients without hearing complaints

Na população idosa, distúrbios da inteligibilidade de fala podem ter causas periféricas ou centrais. A assimetria em testes dicóticos verbais aumenta com a idade e reflete falha na transferência inter-hemisférica e nas funções cognitivas. OBJETIVO: Investigar o desempenho de idosos, sem queixas auditivas, em dois testes de processamento auditivo. FORMA DO ESTUDO: Clínico prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 22 voluntários, com idades entre 55 e 75 anos, com limiares auditivos máximos de 40 dB NA até 4000Hz, índice de reconhecimento de fala acima de 80 por cento e audição simétrica bilateralmente. Aplicaram-se testes de fala com ruído e dicótico de dissílabos alternados (SSW). A análise dos dados comparou gênero, orelhas e grupos etários. RESULTADOS: Não houve diferença entre os gêneros para nenhum dos testes. A orelha esquerda teve desempenho inferior à orelha direita na condição competitiva do teste SSW. Os participantes com idade acima de 65 anos apresentaram desempenho pior em ambos os testes quando comparados com indivíduos de 55 a 64 anos. CONCLUSÃO: O desempenho dos testes auditivos centrais piora com a idade. A introdução de testes dicóticos na bateria de avaliação auditiva de idosos pode contribuir para a identificação precoce de processos degenerativos característicos do envelhecimento.

Speech understanding disorders in the elderly may be due to peripheral or central auditory dysfunctions. Asymmetry of results in dichotic testing increases with age, and may reflect on a lack of inter-hemisphere transmission and cognitive decline. AIM: To investigate auditory processing of aged people with no hearing complaints. STUDY DESIGN: clinical prospective. MATERIALS AND METHODS: Twenty-two voluntary individuals, aged between 55 and 75 years, were evaluated. They reported no hearing complaints and had maximal auditory thresholds of 40 dB HL until 4 KHz, 80 percent of minimal speech recognition scores and peripheral symmetry between the ears. We used two kinds of tests: speech in noise and dichotic alternated dissyllables (SSW). Results were compared between males and females, right and left ears and between age groups. RESULTS: There were no significant differences between genders, in both tests. Their Left ears showed worse results, in the competitive condition of SSW. Individuals aged 65 or older had poorer performances than those aged 55 to 64. CONCLUSION: Central auditory tests showed worse performance with aging. The employment of a dichotic test in the auditory evaluation setting in the elderly may help in the early identification of degenerative processes, which are common among these patients.

Efeito da aclimatização no reconhecimento de fala: avaliação sem as próteses auditivas / Acclimatization effect in speech recognition: evaluation without hearing aids

TEMA: após a adaptação das próteses auditivas, espera-se que ocorra uma melhora na compreensão de fala, chamada de aclimatização. OBJETIVO: verificar o efeito da aclimatização no limiar reconhecimento de sentenças no silêncio (LRSS) e no ruído (LRSR), em novos usuários de próteses auditivas, avaliados antes e após o período de aclimatização, sem a utilização das mesmas. MÉTODO: foram avaliados 40 indivíduos, com idades entre com 28 e 78 anos, com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo. Os testes foram realizados em três sessões: antes da adaptação das próteses auditivas, quatorze dias e três meses após. Foi aplicado o teste Listas de Sentenças em Português, em campo livre, e obtidos os LRSS e os LRSR, este com ruído fixo a 65 dB A e os resultados expressos através das relações S/R. RESULTADOS: os valores médios obtidos para o LRSS na primeira, segunda e terceira sessões foram, respectivamente, 54,43; 51,71 e 52,22 dB A. Já as médias das relações sinal / ruído para a primeira, segunda e terceira sessões foram 1,67; 0,30 e -0,03 dB A. Ao comparar os resultados obtidos entre as sessões, foi verificada diferença estatisticamente significante entre a primeira e a segunda; e entre a primeira e a terceira sessão, para as medidas obtidas no silêncio e no ruído. CONCLUSÃO: Observou-se redução progressiva dos LRSS e relações sinal / ruído, indicando melhorara no desempenho ao longo do uso das próteses auditivas, mesmo avaliando os indivíduos sem as mesmas e que essa melhora pode estar relacionada ao efeito da aclimatização.

BACKGROUND: after the adaptation of hearing aids, an improvement in speech understanding is expected to occur, called acclimatization. AIM: to determine the effect of acclimatization in sentences recognition threshold, for the conditions of silence (SRTQ) and noise (SRTN), in new users of hearing aids, evaluated prior to and after acclimatization, without the use of the hearing aids. METHOD: participants were 40 individuals, aged between 28 and 78 years, with mild to moderate sensorineural hearing loss. Tests were conducted in three sessions: prior to the adaptation of the hearing aids, fourteen days and three months later.The Portuguese Sentences Lists test in free field was used for testing, and the SRTQ and SRTN were obtained (with noise level settled at 65 dB A). Results were expressed through the signal/noise ratios. RESULTS: the mean values for the SRTQ in the 1st, 2nd and 3rd sessions were 54.43, 51.71 and 52.22 dB A respectively,. The mean signal/noise ratios for the 1st, 2nd and 3rd sessions were 1.67, 0.30 and -0.03 dB A. When comparing the results obtained between the testing sessions, a statistically significant difference was observed between the 1st and 2nd sessions, and between the 1st and 3rd sessions for the values obtained in the testing conditions of silence and noise. CONCLUSION: There was a progressive reduction of sentences recognition thresholds and signal/noise ratios indicating an improvement in performance even when assessing the individuals without the hearing aids. This improvement can be related to the effect of acclimatization.

Voz e fala de Parkinsonianos durante situações de amplificação, atraso e mascaramento / Voice and speech of individuals with Parkinson´s Disease during amplification, delay and masking situations

TEMA: indivíduos com doença de Parkinson apresentam alterações de voz e fala, principalmente em relação à loudness e velocidade de fala. OBJETIVO: verificar o efeito imediato do monitoramento auditivo modificado: amplificação, atraso e mascaramento na voz e fala de indivíduos com doença de Parkinson, de acordo com os sexos. MÉTODO: 26 indivíduos com doença de Parkinson, 15 homens e 11 mulheres, com faixa etária entre 40 e 86 anos e idade média de 69 anos. O material de fala consistiu na contagem de vinte a zero, quatro vezes, em quatro diferentes situações de escuta: habitual, amplificada, atrasada e mascarada. Para análise perceptivo-auditiva foram selecionados os seguintes parâmetros: qualidade vocal, loudness, pitch, nível geral de tensão, velocidade de fala e articulação. A avaliação foi realizada por cinco fonoaudiólogas especialistas em voz. Para a análise acústica foram selecionados os seguintes parâmetros: freqüência fundamental, intensidade e tempo máximo de fonação. RESULTADOS: Por meio da análise perceptivo-auditiva, verificou-se melhora da qualidade vocal, aumento da loudness, maior tensão e melhor articulação na situação de mascaramento; piora da qualidade vocal, redução da loudness, menor tensão, lentificação na velocidade de fala e piora na articulação nas situações de atraso e amplificação. Na análise acústica, observou-se aumento da freqüência fundamental e intensidade vocal sob mascaramento e aumento do tempo máximo de fonação sob atraso. CONCLUSÃO: A situação de mascaramento produz melhores efeitos imediatos na voz e na fala dos indivíduos com doença de Parkinson e as situações de amplificação e atraso não produzem modificações imediatas satisfatórias.

BACKGROUND: individuals with Parkinson's disease present voice and speech alterations, especially regarding loudness and speech rate. AIM: to determine the immediate effect of modified auditory feedback: amplification, delay and masking in the voice and speech of individuals with Parkinson's disease, according to gender. METHOD: twenty-six subjects with Parkinson's disease (15 men and 11 women) with ages ranging between 40 and 86 years (mean age of 69 years) participated in the study. The speech material consisted of the counting from twenty to zero, four times, in four different listening conditions: habitual, amplified, delayed and masked. The following parameters were selected for the auditory-perceptual analysis: vocal quality, loudness, pitch, overall strain level, speech rate and articulation. The assessment was carried out by five Speech-Language Pathologists specialists in voice. The following parameters were selected for the acoustic analysis: fundamental frequency, intensity and maximum phonation time. RESULTS: regarding the auditory-perceptual analysis, an improvement in vocal quality, increase in loudness and overall strain level was observed in the masking situation. On the other hand, a decrease in vocal quality, a decrease in loudness and overall strain level, a decrease in speech rate and in articulation precision was observed in the amplification and delay situations. In the acoustic analysis, an increase in the fundamental frequency and vocal intensity was observed in the masking situation and an increase of the maximum phonation time was observed in the delay situation. CONCLUSION: the masking situation presents better immediate effect in the voice and speech of individuals with Parkinson's disease while the amplification and delay situations do not produce satisfactory immediate modifications.

Análise de erros nas frases apresentadas na versão em português brasileiro do teste de identificação de sentenças dicóticas / Analysis of errors in sentences presented in the Brazilian Portuguese version of the dichotic sentence identification test

Introdução: O teste de identificação de sentenças dicóticas é um instrumento utilizado para avaliar a habilidade auditiva de figura-fundo para sons verbais. O compact disc com a versão em português brasileiro do teste DSI- Dicotic Sentences Indentification- apresenta seis faixas: calibração, treino, integração binaural, escuta direcionada à direita, escuta direcionada à esquerda e treinamento auditivo. Com a elaboração de um novo instrumento para a avaliação do processamento auditivo, esta pesquisa tem por objetivo estudar a incidência de erros nas frases apresentadas no teste DSI em português brasileiro segundo o gênero. Método: Participaram da pesquisa 200 indivíduos com audição normal, de ambos os gêneros, destros, na faixa etária entre 13 e 49 anos de idade. Todos os sujeitos foram submetidos ao teste DSI aplicado a 50 dBNS, em quatro situações: treino, integração binaural, escuta direcionada direita e escuta direcionada esquerda. Para a análise dos resultados, realizou-se um estudo descritivo dos erros que aconteceram nos itens apresentados em cada etapa do teste segundo o gênero. Resultados: No treino, as maiores porcentagens de erros foram observadas nos itens três e cinco à esquerda e no item um à direita. Na etapa de integração binaural, houve concentração das porcentagens de erros nos itens três à esquerda e nove à direita. Para a etapa de escuta direcionada ocorreram no item sete na atenção dirigida à direita e no item um na escuta direcionada à esquerda. Conclusão: Na aplicação do teste DSI em português obteve-se que a maior incidência de erros ocorreu na frase "Que ignora o fim principal é ganhar", independentemente da condição do teste e que não houve diferença entre os gêneros.

Introduction: The dichotic sentence identification test is a tool used to assess the auditory figure-ground ability for verbal sounds. The compact disc with the Brazilian Portuguese version of the DSI (Dicotic Sentences Identification) test is composed of six tracks: calibration, practice, binaural integration, directed report of right and left ears, auditory training. With the development of a new instrument for the assessment of auditory processing, this research aims to study the incidence of mistakes in the sentences presented in the DSI test in Brazilian Portuguese considering the variable gender. Method: Participants were 200 individuals with normal hearing, of both genders, right-handed, aged between 13 and 49 years of age. All subjects were submitted to DSI testing at 50 dBHL in four situations: practice, binaural integration, directed report of right and left ears. To analyze the results, a descriptive study of the mistakes that occurred in the items presented in each stage of the test according to gender was developed. Results: In the practice section, the highest percentage of errors was observed in items three and five on the left ear and item one on the right. In binaural integration the errors were concentrated in item three for the left and item nine on the right ear. During directed report conditions, errors occurred in item seven on the attention directed to the right ear and in item one on attention directed to the left ear. Conclusion: The higher incidence of errors was observed in the phrase "That ignores the main purpose is to win.", independently of the condition and no differences between genders were observed in DSI in adult normal listeners.

Introducción: La prueba de identificación de frases dicóticas es una herramienta utilizada para evaluar la habilidad auditiva de la figura-fondo para sonidos verbales. El compact disc con la versión en portugués brasileño de la prueba DSI - Dicotic Sentences Identification, presenta seis pistas: calibración, entrenamiento, integración binaural, escucha dirigida hacia la derecha, escucha dirigida hacia la izquierda y entrenamiento auditivo. Con el desarrollo de un nuevo instrumento para la evaluación del procesamiento auditivo, esta investigación tiene como objetivo estudiar la incidencia de errores en las sentencias que se presentan en la prueba de DSI en portugués brasileño, según el género. Método: Participaron de la investigación 200 indivíduos con audición normal, de ambos los genros, diestros, con edades comprendidas entre los 13 y 49 años. Todos los sujetos fueron sometidos a la prueba DSI aplica a 50 dBNA en cuatro situaciones: entrenamiento, integración binaural, escucha dirigida a la derecha y escucha dirigida a la izquierda. Para analizar los resultados, hubo un estudio descriptivo de los errores que ocurrieron en las etapas presentadas en cada prueba, según el género. Resultados: En el entrenamiento, el más alto porcentaje de errores se observo en los puntos tres y cinco a la izquierda y en el punto uno a la derecha. En la etapa de integración binaural hubo concentración de los porcentajes de errores en el punto tres a la izquierda y en el punto nueve de la derecha. Para la etapa de escucha direccionada el mas alto porcentaje de errores en el punto siete en la atención dirigida hacia la derecha y el punto uno en la atención dirigida hacia la izquierda. Conclusión: En la aplicación de la prueba DSI en portugués se ha obtenido que la mayor incidencia de errores ocurrió en la frase "Que ignora el objetivo principal es ganar" independientemente de la condicion de la prueba y que no hubo diferencias entre los generos.

Brainstem evoked auditory potentials with speech stimulus in the auditory processing disorder / Potenciais evocados auditivos de tronco encefálico com estímulo de fala no transtorno do processamento auditivo

Although the clinical use of click stimuli to assess auditory function at the brainstem is already established, and numerous research projects use such stimuli to study human hearing, little is known about the auditory processing of a complex stimulus like speech. AIM: This study aimed at validating the speech stimulus as an effective method to evaluate speech auditory processing, to help us better understand its disorders. MATERIALS AND METHODS:This prospective clinical study tested 20 subjects with Auditory Processing Disorders (APD) and 20 subjects with normal development (ND - control group) using the Brainstem Auditory Evoked Potentials with clicks and speech stimuli. The latter is based on first 40ms of the spoken syllable /da/. RESULTS: No differences were observed between the groups regarding the click stimulus. However, with the speech stimulus the APD group presented latency delay and lower amplitudes when compared to the ND group. CONCLUSION: Speech stimulus proved to be more sensitive for the evaluation of Auditory Processing Disorders, showing possible alterations in synchronicity and speech processing neural input speed, especially as to the linguistic information of the latter.

Embora o uso clínico do estímulo clique na avaliação da função auditiva no tronco encefálico já esteja bastante difundido e uma variedade de pesquisas use tal estímulo no estudo da audição humana, pouco se sabe a respeito do processamento auditivo de estímulos complexos como a fala. OBJETIVO: O presente estudo buscou validar o estímulo de fala como método efetivo de avaliação do processamento auditivo da fala. CASUÍSTICA E MÉTODO: Neste estudo clínico prospectivo, 20 sujeitos portadores de transtorno do processamento auditivo (TPA - grupo estudo) e 20 sujeitos com desenvolvimento típico (DT - grupo controle) foram testados quanto aos Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico para estímulo clique e para estímulo de fala, o qual consiste dos primeiros 40ms da sílaba narrada /da/. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos nas respostas para o estímulo clique. Já para estímulo de fala o grupo TPA apresentou latências atrasadas e amplitudes diminuídas em relação ao grupo DT. CONCLUSÃO: O estímulo de fala se mostrou mais sensível para a avaliação do transtorno do processamento auditivo, evidenciando possíveis alterações quanto à sincronia e quanto à velocidade dos impulsos neurais no processamento da fala, principalmente quanto às informações linguísticas da mesma.

Atenção seletiva: PSI em crianças com distúrbio de aprendizagem / Selective attention: psi performance in children with learning disabilities

A atenção seletiva é importante para o aprendizado da leitura e escrita. OBJETIVO: Estudar os processos de atenção seletiva de crianças com e sem distúrbio de aprendizagem. MATERIAL E MÉTODO: O Grupo I foi constituído de quarenta indivíduos com idades entre nove anos e seis meses a dez anos e 11 meses, que apresentavam baixo risco para alteração no desenvolvimento das habilidades auditivas, linguagem e aprendizagem. O Grupo II foi constituído de 20 indivíduos com idades entre nove anos e cinco meses a 11 anos e dez meses, diagnosticados como portadores de distúrbio de aprendizagem. Foi realizado estudo prospectivo através do Teste Pediátrico de Inteligibilidade de Fala (PSI). RESULTADO: O teste PSI com mensagem competitiva ipsilateral, à orelha direita, na relação fala/ruído 0 e -10 foi apropriado para diferenciar o Grupo I e o Grupo II de forma estatisticamente significante. Atenção ao desempenho do Grupo II na performance da primeira orelha testada deve ser dada, por subsidiar características importantes de desempenho e reabilitação. CONCLUSÃO: O PSI foi adequado para diferenciar os grupos, havendo uma associação com o grupo com distúrbio de aprendizagem, que revelou alteração nos processos de atenção seletiva.

Selective attention is essential for learning how to write and read. AIM: The objective of this study was to examine the process of selective auditory attention in children with learning disabilities. MATERIAL AND METHOD: Group I included forty subjects aged between 9 years and six months and 10 years and eleven months, who had a low risk of altered hearing, language and learning development. Group II included 20 subjects aged between 9 years and five months and 11 years and ten months, who presented learning disabilities. A prospective study was done using the Pediatric Speech Intelligibility Test (PSI). RESULT: Right ear PSI with an ipsilateral competing message at speech/noise ratios of 0 and -10 was sufficient to differentiate Group I and Group II. Special attention should be given to the performance of Group II on the first tested ear, which may substantiate important signs of improvements in performance and rehabilitation. CONCLUSION: The PSI - MCI of the right ear at speech/noise ratios of 0 and -10 was appropriate to differentiate Groups I and II. There was an association with the group that presented learning disabilities: this group showed problems in selective attention.

Time-compressed speech test in Brazilian Portuguese

INTRODUCTION: The time-compressed speech test has existed since the 1970s. It is sensitive for evaluating auditory closure. However, it is not used in Brazil because until recently, it had not been developed in Portuguese. PURPOSE: To develop a compressed speech test in Portuguese, to apply it to normal-hearing adults, and to verify which of the compressed lists (50 percent, 60 percent, or 70 percent) is the most appropriate to be part of a set of auditory processing tests. METHODS: 144 normal-hearing adults, distributed homogeneously between both genders, were assessed. The compressed speech tests were applied using monosyllables and disyllables according to 8 previously established sequences, and the results were compared with respect to the initial ear, to the order of presentation, and to the kind of test. RESULTS: There were no significant differences between ears. The 50 percent, 60 percent and 70 percent presentation order produced a better average of correct responses than the 70 percent, 60 percent and 50 percent one. There was a significant difference (P <.001) between the results of the tests comprising lists of monosyllables compared to those comprising disyllables. In both tests (with monosyllables and disyllables) the average of correct responses decreased as the compression increased. CONCLUSION: The monosyllabic and disyllabic lists with 60 percent compression appeared to be more stable than the others, with the average of correct responses around 90 percent.

INTRODUÇÃO: O teste de fala comprimida existe há mais de 30 anos, é sensível para avaliar o fechamento auditivo, porém não é usado no Brasil, já que, até os dias de hoje, ainda não havia sido desenvolvido para o português do Brasil. OBJETIVOS: Elaborar um teste de fala comprimida em português e aplicá-lo em adultos normo-ouvintes, verificar qual das listas comprimidas (50, 60 e 70 por cento) é a mais apropriada para integrar o grupo de testes de Processamento Auditivo. MÉTODOS: Foram avaliados 144 indivíduos adultos, distribuídos homogeneamente entre os gêneros masculino e feminino. Foram aplicados os testes de fala comprimida com monossílabos e dissílabos, de acordo com oito seqüências previamente estabelecidas para em seguida comparar os resultados de acordo com a orelha inicial, ordem de apresentação e tipo de teste. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre as orelhas, a ordem crescente de apresentação mostrou uma média de acertos melhor que a decrescente, os testes com monossílabos apresentaram maior média de acertos que os dissílabos e em ambos os testes (com monossílabos e com dissílabos) a média de acertos diminui com o aumento da compressão. CONCLUSÃO: As listas de monossílabos e dissílabos com compressão de 60 por cento mostraram-se mais estáveis que as outras, com média de acerto em torno de 90 por cento.

Provas de nomeação e imitação como instrumentos de diagnóstico do transtorno fonológico / Picture naming and imitation tests as tools for the diagnosis of phonological disorder

TEMA: transtorno fonológico. OBJETIVO: verificar a associação entre o desempenho fonológico nas provas de nomeação e de imitação medido pela ocorrência dos processos fonológicos e pelos índices de gravidade Porcentagem de Consoantes Corretas e Densidade de Processos Fonológicos. MÉTODO: participaram da pesquisa 50 crianças com diagnóstico de transtorno fonológico sem terapia fonoaudiológica prévia e com idade entre 4:0 e 12 anos. RESULTADOS: A análise dos processos fonológicos evidenciou que os não-produtivos foram registrados em maior número do que os processos produtivos tanto na prova de nomeação quanto de imitação. Observou-se que em ambas as provas, mais sujeitos apresentaram os processos simplificação do encontro consonantal, simplificação de líquidas e eliminação da consoante final, independentemente da produtividade. Na comparação das duas provas houve associação e concordância quanto ao número de sujeitos que apresentou processos fonológicos bem como correlação para o número total de processos fonológicos; não houve evidências de diferenças nas médias do total de processos fonológicos ocorridos nas provas de nomeação e imitação; observou-se correlação negativa entre os índices de gravidade Porcentagem de Consoantes Corretas e Densidade de Processos Fonológicos estudados, além de que os seus valores nas duas provas apresentaram forte correlação indicando que detectam grau de gravidade semelhante. CONCLUSÃO: verificou-se a associação e a concordância entre as provas de imitação e de nomeação, tanto para o número de sujeitos que apresentou processos fonológicos como para o número de ocorrências de processos fonológicos, evidenciando a importância de provas estruturadas para o diagnóstico do transtorno fonológico. Além disso, para os índices de gravidade Porcentagem de Consoantes Corretas e Densidade de Processos Fonológicos, observou-se alta correlação entre as provas, confirmando que ambas são instrumentos adequados para a detecção ...

BACKGROUND: phonological disorder. AIM: to verify the association between the phonological performance in picture naming and imitation tasks, assessing the occurrence of phonological processes and using the severity indexes of Percentage of Correct Consonants and Phonological Density Index. METHOD: participants of this research were 50 phonologically disordered children, with no history of prior speech-language therapy and with ages between 4:0 and 12 years. RESULTS: The analysis of the phonological processes indicated that the non-productive processes were more frequent than the productive ones, not only in the imitation task but also in the picture naming task. It was observed that in both tasks, most participants presented the phonological processes of cluster reduction, liquid simplification and final consonant deletion, independently of their productivity. When comparing both tasks, there was an association and agreement regarding the number of participants who presented phonological processes as well as a correlation regarding the total number of phonological processes; there was no evidence of differences concerning the averages of the phonological processes observed in the imitation and picture naming tasks; a negative correlation was observed between the severity indexes Percentage of Correct Consonants and Phonological Density Index; moreover, these values presented a strong correlation in both tests, indicating that they detect similar severity levels. CONCLUSION: the study verified an association and agreement between the picture naming and imitation tasks, not only for the number of participants who presented phonological processes, but also for the number of phonological processes, thus indicating the importance of using structured tests for the diagnosis of phonological disorder. Furthermore, for the severity indexes, Percentage of Correct Consonants and Phonological Density Index, a high correlation was observed between ...

Evaluación de familiaridad y rendimiento de listas de palabras usadas en logoaudiometría / Evaluation of familiarity and efficiency of word lists used in logoaudiometry

La logoaudiometría consiste en medir la discriminación del lenguaje hablado que posee el paciente y es importante para: hacer el topodiagnóstico de las lesiones de la vía auditiva, estimar la dificultad de comunicación del sujeto en la vida diaria, adaptar audífonos y detectar simuladores. Las listas usadas en logoaudiometría deben cumplir los siguientes requisitos: estar constituidas por palabras fonéticamente balanceadas, fonéticamente diferentes, familiares y poseer igual audibilidad. En nuestro país se están usando las listas monosilábicas de Rosenblüt, las palabras disilábicas de Tato y más recientemente las listas de Farfán. Los resultados de la logoaudiometría no son comparables; debido a esto es que el objetivo de este trabajo fue medir la familiaridad y audibilidad de las listas. Para ello se realizaron 40 logoaudiometría a 40 sujetos normo-oyentes(se examinó sólo un oído de cada sujeto), en el Hospital Clínico de la Universidad Dr. José Joaquín Aguirre, en condiciones estandarizadas. Para medir la familiaridad se nombraron jueces que indicaron el grado de familiaridad de las palabras utilizadas en cada lista, la concordancia entre los jueces fue significativa (test de a-Cronbach), las tres listas fueron estadísticamente similares para la familiaridad (test de Kruskal-Wallis), aunque en la lista de Farfán se encontró un menor número de palabras desconocidas. Respecto a la audibilidad las listas de mejor rendimiento fueron las del Dr. Tato y la T.M. Farfán, lo que indica que las mejores palabras son los disílabos

Avaliaçäo do processamento auditivo em adultos / Auditory processing evaluation in adults

Objetivo: Apresentar seis casos de adultos destros com queixas de compreensäo de fala e/ou de déficit de memória, nos quais a avaliaçäo do processamento auditivo foi diferencial para identificar e compreeder os sintomas relatados. Método: Foram realizados os seguintes procedimentos: audiometria tonal liminar; imitanciometria com pesquisa de reflexos ipsi e contralaterais; limiar de reconhecimento de fala; índice percentual de reconhecimento de fala; fala filtrada com filtro passa-baixa; teste de sentenças sintéticas com mensagem competitiva ipsilateral; teste de sentenças sintéticas com mensagem competitiva contralateral; teste de dissílabos alternados (SSW); e teste de padräo de freqüência. Resultados: Foram evidenciados diferentes tipos de disfunçöes auditivas. Conclusäo: A análise da organizaçäo funcional do sistema nervoso auditivo central pode identificar comprometimentos nos distintos estágios que compöem o processo de memorizaçäo.

Principais trocas articulatórias envolvidas na obtançäo do índice percentual de reconhecimento de fala em indivíduos portadores de perda auditiva neurossensorial / The main phonemic changes involved in the percentual speech recognition index in subjects having sensorioneural hearing losses

A compreensao dos signos lingüísticos do mundo sonoro que nos cerca proporciona-nos acesso à cultura e ao conhecimento. Estas complexas atividades, o reconhecimento da fala e a discriminaçao auditiva, realizadas pelo nosso sistema auditivo, serao abordadas neste estudo. Este trabalho tem como objetivo verificar quais foram as principais trocas fonêmicas ocorridas durante a obtençao do Indice Percentual de Reconhecimento de Fala em pacientes portadores de perda auditiva neurossensorial de configuraçao audiométrica descendente. Foram avaliados trinta (30) indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 56 e 81 anos de idade. A avaliaçao era composta por anamnese, audiometria tonal liminar, testes longoaudiométricos - limiar de reconhecimento de fala (SRT) e Indice Percentual de Reconhecimento de Fala e testes de imitância acústica, sendo realizada no Ambulatório da Disciplina dos Distúrbios da Comunicaçao Humana da Universidade Federal de Sao Paulo - Escola Paulista de Medicina. Os resultados reveleram que, para ambas as orelhas, as principais trocas fonêmicas foram:/Rr [s}; /r/r [s]; /lambda/r []; /R/r [f]; /R/r [f]; /k/r [t]; [I] r [v]; /d/r [t]; /i/r [e]; /a/r [a].

Reconhecimento de fala: desenvolvimento de uma lista de sentenças em português / Speeech recognition: development of a list of sentences in Portuguese

Neste artigo seräo apresentadas as etapas de desenvolvimento de um teste constituido por sentenças elaboradas na língua portuguesa, falada no Brasil, que tem como objetivo servir de instrumento para avaliar a habilidade de reconhecimento de fala do candidato ao uso de prótese auditiva.